2004
Volume 43, Issue 2
  • ISSN: 1573-9775
  • E-ISSN: 2352-1236

Abstract

Abstract

As of 1975, Dutch patients receive a package insert with their medication. Due to extensive national and EU legal regulation efforts, the insert developed into a mandatory genre par excellence. However, its communicative functionality remained doubtful: the patient information leaflet has always been regarded as lengthy, complex and user-unfriendly. Recently, the Dutch Medicine Board has introduced a new, audiovisual medication instruction, the so-called Kijksluiter, that shows a video animation of a conversation about the medicine between a pharmacist and a patient. After a historical introduction, the second section of the paper surveys empirical studies that shed light on the main design parameters of the new genre: spoken instead of written information, animated speakers, dialogue instead of monologue. In the third part, we report on an observation study in which 16 users answer 9 scenario questions using a Kijksluiter video. The results indicate that Kijksluiters are not without user problems. Overall, two-thirds of the answers are more or less correct. Half of the participants first watched the video in its entirety before attending to the questions. The main problem this group encountered is: insufficient recollection of the relevant information. The other half of the participants navigated the Kijksluiter for each question, using the menu offering twelve small chapters. The main problems in this group was not finding the question-relevant chapter; but even after listening to the relevant information, some answers are incorrect. We conclude that, although Kijksluiter does not immediately solve all medication communication problems, its concise audiovisual format broadens the range of media available for medicine users.

Loading

Article metrics loading...

/content/journals/10.5117/TVT2021.2.007.BOSM
2021-11-01
2021-12-07
Loading full text...

Full text loading...

/deliver/fulltext/15739775/43/2/07_TVT2021.2_BOSM.html?itemId=/content/journals/10.5117/TVT2021.2.007.BOSM&mimeType=html&fmt=ahah

References

  1. Aker, J., Beck, M., Papay, J. I., Cantu, T., Ellis, M., Keravich, D. & Bibeau, K.(2013). Consumers better understand and prefer simplified written drug information: an evaluation of 2 novel formats versus the current CMI. Therapeutic Innovation en Regulatory Sscience, 47 (1), 125-132.
    [Google Scholar]
  2. Anker, E.(2016). Medische bijsluiters moeten eenvoudiger worden. Geraadpleegd van www.metronieuws.nl/nieuws/binnenland/2016/02/medische-bijsluiters-moeten-eenvoudiger-worden. 15 februari 2016.
  3. Askehave, I. & Korning Zethsen, K.(2003). Communication barriers in public discourse: The patient package insert. Document Design, 4 (1), 22-41.
    [Google Scholar]
  4. Azevedo, R. F., Morrow, D., Graumlich, J., Willemsen-Dunlap, A., Hasegawa-Johnson, M., Huang, T. S. & Halpin, D. J.(2018). Using conversational agents to explain medication instructions to older adults. In AMIA Annual Symposium Proceedings (Vol. 2018, p. 185). American Medical Informatics Association.
    [Google Scholar]
  5. Ben-Shahar, O. & Schneider, C. E.(2014). More than you wanted to know: The failure of mandated disclosure. Princeton University Press.
  6. Berg, L.N. van den, Aardoom, J.J. & N.H.Chavannes(2020). Kijksluiter. Een onderzoek naar gebruik en evaluatie. National eHealth Living Lab.
  7. Besluit bereiding en aflevering van farmaceutische producten(1977). In: Staatsblad, 8 september 1977; 538.
    [Google Scholar]
  8. Besluit etikettering en bijsluiter farmaceutische producten(1994). In: Staatsblad, 29 juni 1994; 524.
    [Google Scholar]
  9. Bol, N., van Weert, J. C., de Haes, H. C., Loos, E. F. & Smets, E. M.(2015). The effect of modality and narration style on recall of online health information: results from a Web-based experiment. Journal of Medical Internet Research, 17 (4), e104.
    [Google Scholar]
  10. Boudewyns, V., O’Donoghue, A. C., Kelly, B., West, S. L., Oguntimein, O., Bann, C. M. & McCormack, L. A.(2015). Influence of patient medication information format on comprehension and application of medication information: A randomized, controlled experiment. Patient Education and Counseling, 98 (12), 1592-1599.
    [Google Scholar]
  11. Byrne, M. & Curtis, R.(2000). Designing health communication: Testing the explanations for the impact of communication medium on effectiveness. British Journal of Health Psychology, 5 (2), 189-199.
    [Google Scholar]
  12. CBG(2018). CBG en Stichting Kijksluiter gaan samenwerken aan begrijpelijke medicijninformatie. Geraadpleegd van https://www.cbg-meb.nl/actueel/nieuws/2018/12/06/cbg-en-stichting-kijksluiter-gaan-samenwerken-aan-begrijpelijke-medicijninformatie.
  13. CBG(2020). Begrijpelijke medicijninformatie op één A4. Geraadpleegd van https://www.cbg-meb.nl/documenten/publicaties/2020/01/01/begrijpelijke-medicijninformatie-op-een-a4.
  14. Clark, H.H. & BrennanS.E.(1991)Grounding in communication. In: L.Resnick, J.Levine en S.Teasley (Eds.), Perspectives on Socially Shared Cognition. Hyattsville, MD: American Psychological Association, 127-149.
    [Google Scholar]
  15. Deitz, D. K., Cook, R. F. & Hendrickson, A.(2011). Preventing prescription drug misuse: field test of the SmartRx Web program. Substance Use and Misuse, 46 (5), 678-686.
    [Google Scholar]
  16. Dennis, A. R., Fuller, R. M. & Valacich, J. S.(2008). Media, tasks, and communication processes: A theory of media synchronicity. MIS Quarterly, 32 (3), 575-600.
    [Google Scholar]
  17. Dickinson, D., Raynor, D. K. & Duman, M.(2001). Patient information leaflets for medicines: using consumer testing to determine the most effective design. Patient Education and Counseling, 43(2), 147-159.
    [Google Scholar]
  18. Dijk, L. van & Schouls, R.(2018). Van medisch jargon naar begrijpelijke bron. Corpusonderzoek naar de tekstcomplexiteit van fabrikantenbijsluiters en voorlichtingsinstructies van apothekers voor medicijngebruik. Onderzoeksverslag Universiteit Utrecht, 2018.
  19. Dijkstra, M.(2007). De bijsluiter binnenstebuiten Een onderzoek naar de concurrentiepositie van de digitale medicijnenbijsluiter ten opzichte van de papieren variant. Masterscriptie Universiteit Utrecht.
  20. Directive 2001/83/EC of the European Parliament and of the Council of 6 November 2001 on the Community Code relating to medicinal products for human use. As amended by Directives 2002/98/EC, 2004/24/EC and 2004/27/EC. ec.europa.eu/enterprise/pharmaceuticals/eudralex/vol-1/consol_2004/human_code.pdf
    [Google Scholar]
  21. Dolk, S., Lentz, L., Knapp, P., Pander Maat, H. & Raynor, T.(2011). Headline section in patient information leaflets: Does it improve reading performance and perception?Information Design Journal, 19 (1), 46-57.
    [Google Scholar]
  22. EMA Europe(2019). QRD product-information annotated template (English) version 10.1. Geraadpleegd van https://www.ema.europa.eu/en/documents/template-form/qrd-product-information-annotated-template-english-version-101_en.pdf.
  23. European Commission, Pharmaceutical Committee(1998). A Guideline on the Readability of the Label and Package Leaflet of Medicinal Products for Human Use (European Commission, DG III, Industrial Affairs III: Consumer Goods Industries, 1998).
    [Google Scholar]
  24. European Commission, Consumer Goods Pharmaceuticals(2009), Guideline on the Readability of the Labeling and Package Leaflet of Medicinal Products for Human Use (Brussels: European Commission, 2009).
  25. Geneesmiddelenbulletin(2017). De bijsluiter. Geneesmiddelenbulletin, 51(8/9), 68-72. https://www.ge-bu.nl/artikel/de-bijsluiter
    [Google Scholar]
  26. Lentz, L., Nell, L. & Pander Maat, H.(2017). Begrijpelijkheid van pensioencommunicatie: effecten van wetgeving, geletterdheid en revisies. Tijdschrift voor Taalbeheersing39(2), 191-208.
    [Google Scholar]
  27. Lentz, L. R. & Pander Maat, H.(2010). Een leesbare bijsluiter. Tijdschrift voor Taalbeheersing, 32 (2), 128-151.
    [Google Scholar]
  28. Li, J., Kizilcec, R., Bailenson, J. & Ju, W.(2016). Social robots and virtual agents as lecturers for video instruction. Computers in Human Behavior, 55, 1222-1230.
    [Google Scholar]
  29. Morrow, D. G., Weiner, M., Young, J., Steinley, D., Deer, M. & Murray, M. D.(2005). Improving medication knowledge among older adults with heart failure: a patient-centered approach to instruction design. The Gerontologist, 45(4), 545-552.
    [Google Scholar]
  30. Newell, A & Simon, H.A.(1972). Human problem solving. Englewood Cliffs (NJ): Prentice Hall.
  31. Nguyen, M. H., Bol, N. & Lustria, M. L. A.(2020). Perceived active control over online health information: Underlying mechanisms of mode tailoring effects on website attitude and information recall. Journal of Health Communication25, 271-282.
    [Google Scholar]
  32. NIVEL(2016). Informatiebehoeften van patiënten over geneesmiddelen (rapport). Geraadpleegd van https://www.nivel.nl/nl/publicatie/informatiebehoeften-van-patienten-over-geneesmiddelen
    [Google Scholar]
  33. Nolles, J.(2011). Bijsluiter onbegrijpelijk voor veel Nederlanders. Website: https://www.metronieuws.nl/nieuws/2011/12/bijsluiter-onbegrijpelijk-voor-veel-nederlanders. 16 december 2011.
  34. Pander Maat, H., Andriesen, S. & Lentz, L.(2009). Adviezen over leesbaarheidstesten voor geneesmiddelenbijsluiters. Deelrapport voortkomend uit het adviestraject Het verbeteren van de begrijpelijkheid van patiëntenbijsluiters. Universiteit Utrecht, 2009. www.cbg-meb.nl/NR/rdonlyres/8CE7A772-A03A-4AE7-807ED47570A8555D/0/QRD_vertalingtemplatejanuari.pdf
  35. Pander Maat, H., Lentz, L. & Andriesen, S.(2009). Schrijfadviezen voor de geneesmiddelenbijsluiter. Deelrapport voortkomend uit het adviestraject Het verbeteren van de begrijpelijkheid van patiëntenbijsluiters. Universiteit Utrecht, 2009. www.cbg-meb.nl/NR/rdonlyres/C1A68DA2-EB75-42CD-B468-92A3012B3B80/0/schrijfadviezenfebruari.pdf
  36. Pander Maat, H. & Ditewig, S.(2017). Hoe worden onderwijsteksten vereenvoudigd, en helpt dat?Tijdschrift voor Taalbeheersing, 39 (2), 245.
    [Google Scholar]
  37. Pander Maat, H., Lentz, L. & Raynor, D. K.(2015). How to test mandatory text templates: the European patient information leaflet. PloS one, 10 (10), e0139250.
    [Google Scholar]
  38. Patel, H. K., Bapat, S. S., Bhansali, A. H. & Sansgiry, S. S.(2018). Development of prescription drug information leaflets: Impact of cognitive effort and patient involvement on prescription medication information processing. Therapeutic Innovation and Regulatory Sscience, 52(1), 118-129.
    [Google Scholar]
  39. Radlinski, F., & Craswell, N.(2017). A theoretical framework for conversational search. In Proceedings of the 2017 conference on conference human information interaction and retrieval (pp. 117-126).
    [Google Scholar]
  40. Raynor, D. K., Silcock, J., Knapp, P. & Edmondson, H.(2007). How do patients use medicine information leaflets in the UK?International Journal of Pharmacy Practice, 15(3), 209-218.
    [Google Scholar]
  41. Reijnders, P. J. M.(1989), De patiëntenbijsluiter. Pharmaceutisch Weekblad, 124, 1016-1024.
    [Google Scholar]
  42. Richtlijn 92/27/EEG van de Raad van 31 maart 1992 betreffende de etikettering en de bijsluiter van geneesmiddelen voor menselijk gebruik. Richtlijn 92/27/EEG van de Raad, “Betreffende de etikettering en de bijsluiter van geneesmiddelen voor menselijk gebruik,”Official Journal, No L 113 of 30. 4(1992): 8.
    [Google Scholar]
  43. Richtlijn 2001/83/EG van het Europees Parlement en de Raad van 6 november 2001 tot vaststelling van een communautair wetboek betreffende geneesmiddelen voor menselijk gebruik. Geraadpleegd van https://eur-lex.europa.eu/legal-content/NL/ALL/?uri=CELEX%3A32001L0083.
  44. Richtlijn 2004/27/EC van het Europees parlement en de raad van 31 maart 2004 tot wijziging van richtlijn 2001/83/EG tot vaststelling van een communautair wetboek betreffende geneesmiddelen voor menselijk gebruik richtlijn 2004/27/eg. Publicatieblad van de Europese Unie 30.04.2004, L 136(2004): 34–57.
  45. Richtsnoer Patiëntenbijsluiter(1998). Staatscourant, 13 mei 1998.
  46. Ruiz, J. G., Andrade, A. D., Anam, R., Lisigurski, M., Karanam, C. & Sharit, J.(2014). Computer-based programmed instruction did not improve the knowledge retention of medication instructions of individuals with type 2 diabetes mellitus. The Diabetes Educator, 40 (1), 77-88.
    [Google Scholar]
  47. Schnellinger, M., Finkelstein, M., Thygeson, M. V., Vander Velden, H., Karpas, A. & Madhok, M.(2010). Animated video vs pamphlet: comparing the success of educating parents about proper antibiotic use. Pediatrics, 125 (5), 990-996.
    [Google Scholar]
  48. Singh, A. M., Marcus, N. & Ayres, P.(2012). The transient information effect: Investigating the impact of segmentation on spoken and written text. Applied Cognitive Psychology, 26 (6), 848-853.
    [Google Scholar]
  49. Specsavers(2017). Bijsluiters en voedseletiketten voor veel Nederlanders onleesbaar. Geraadpleegd van https://nieuws.specsavers.nl/bijsluiters-en-voedingsetiketten-voor-veel-nederlanders-onleesbaar/
  50. Steenbergen, E., van & Berkhout, K. (2017, 10 december). ‘Maak medicijnbijsluiter duidelijker en simpeler’. Geraadpleegd van https://www.nrc.nl/nieuws/2017/12/10/maak-medicijnbijsluiter-duidelijker-en-simpeler-a1584460
    [Google Scholar]
  51. Vervloet, M., Paske, R. T., Bekker, C., Brabers, A., Jong, J. D. & Dijk, L. V.(2019). Vertrouwen in medicijnen: een vragenlijstonderzoek onder burgers. NIVEL.
  52. Wannagat, W. C.(2018). Cognitive processes of discourse comprehension in children and adults; Comparisons between written, auditory, and audiovisual modes of presentation. Inaugural-Dissertation, Julius-Maximilians-Universität Würzburg.
  53. Wannagat, W., Waizenegger, G. & Nieding, G.(2017). Multi-level mental representations of written, auditory, and audiovisual text in children and adults. Cognitive Processing, 18 (4), 491-504.
    [Google Scholar]
  54. Wolf, M. S., Bailey, S. C., Serper, M., Smith, M., Davis, T. C., Russell, A. L. & Lambert, B.(2014). Comparative effectiveness of patient-centered strategies to improve FDA medication guides. Medical Care, 52 (9), 781-789.
    [Google Scholar]
http://instance.metastore.ingenta.com/content/journals/10.5117/TVT2021.2.007.BOSM
Loading
/content/journals/10.5117/TVT2021.2.007.BOSM
Loading

Data & Media loading...

  • Article Type: Research Article
Keyword(s): audiovisual; conversation; medicine; patient information; problems
This is a required field
Please enter a valid email address
Approval was a Success
Invalid data
An Error Occurred
Approval was partially successful, following selected items could not be processed due to error